A rinoplastia está entre os procedimentos estéticos mais realizados no Brasil. A cirurgia plástica do nariz apresenta bons resultados, satisfazendo grande parte dos pacientes. Além disso, o procedimento passou por diversas mudanças desde que foi desenvolvido, tornando-se mais seguro e eficiente, e com variações como a rinoplastia fechada e aberta.
Atualmente, a rinoplastia aberta é talvez o tipo mais comum de cirurgia, no entanto, a rinoplastia fechada ainda é indicada para alguns casos. Ambas as abordagens cirúrgicas têm seus méritos e indicações específicas, e a escolha ideal é um processo individualizado que considera a anatomia nasal de cada paciente, suas expectativas em relação aos resultados e a complexidade das alterações desejadas.
Neste artigo, vamos explicar as nuances da rinoplastia aberta e fechada, explorando suas características, vantagens, desvantagens e as principais diferenças para que você possa compreender qual delas está mais alinhada às suas necessidades e objetivos. Qual a melhor opção para o seu caso? Continue a leitura e descubra!
O que é rinoplastia fechada?
A rinoplastia fechada foi a primeira técnica existente para realizar alterações estéticas no nariz. Como o próprio nome sugere, o procedimento consiste em uma cirurgia realizada sem que haja uma exposição completa da região operada, assim, a visualização das estruturas do nariz é limitada , o que pode ser entendida como a principal desvantagem dessa técnica.
Esta técnica possui algumas variações que expõem mais ou menos as estruturas, mas nenhuma delas permite ter uma visão completa para solucionar os problemas mais complexos.
A rinoplastia fechada também possui algumas vantagens. Além da ausência de cicatriz externa, muitos pacientes experimentam uma recuperação pós-operatória mais rápida, com menor edema (inchaço) e equimoses (roxos) em comparação com a técnica aberta. Isso acontece por causa da menor manipulação dos tecidos externos do nariz.
No entanto, a rinoplastia fechada apresenta limitações significativas em termos de visibilidade para o cirurgião. O campo de visão restrito pode dificultar a realização de alterações estruturais complexas, e o controle da simetria também pode ser mais desafiador devido à menor exposição das estruturas.
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O que é rinoplastia aberta?
A técnica de rinoplastia aberta surgiu depois da fechada e, por muito tempo, enfrentou resistência da classe médica, sendo inicialmente mais indicada para casos complexos e rinoplastia secundária. Atualmente, entretanto, o procedimento tornou-se o mais realizado pelos cirurgiões plásticos, sendo usado para diferentes casos, sejam eles complexos ou não.
O procedimento, desenvolvido pelo médico e pesquisador Rethi em 1921, consiste em um corte na columela, que divide as narinas, para descolá-la da cartilagem e, em seguida, um gancho é usado para levantar a pele do nariz, tornando as estruturas nasais visíveis para o cirurgião plástico.
O principal benefício do método consiste na maior visibilidade do especialista, que oferece ao cirurgião um campo de trabalho irrestrito, permitindo a realização de manobras cirúrgicas com maior precisão e controle.
Essa técnica permite que o cirurgião realize correções necessárias com mais precisão e ainda identifique os pontos exatos nos quais as suturas são exigidas, o que melhora o resultado final e o torna mais previsível e seguro no longo prazo.
Quando a cirurgia é realizada por um cirurgião plástico experiente e utilizando técnicas de sutura refinadas, a cicatriz tende a ser mínima, mesmo com a técnica aberta, e, na maioria dos casos, torna-se quase imperceptível com o tempo.
A recuperação pós-operatória pode ser ligeiramente mais lenta em comparação com a técnica fechada, com um período de edema um pouco mais prolongado devido à maior manipulação dos tecidos. Contudo, esse tempo é compensado com um resultado mais preciso.
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Quais são as principais diferenças entre rinoplastia aberta e fechada?
Para melhorar a compreensão das diferenças entre as duas técnicas, apresentamos um comparativo detalhado dos principais aspectos:
Local das incisões
Na rinoplastia fechada, todas as incisões são realizadas internamente nas narinas. Já a rinoplastia aberta precisa de uma pequena incisão externa na columela, além das incisões internas.
Visibilidade e acesso às estruturas
A rinoplastia fechada oferece uma visibilidade limitada das estruturas nasais, com acesso indireto através das incisões internas. Isso pode restringir a precisão em casos complexos.
Enquanto a rinoplastia aberta proporciona uma ampla e direta visualização de toda a estrutura nasal, permitindo ao cirurgião trabalhar com maior precisão e controle, especialmente em alterações complexas e na colocação de enxertos.
Tempo de recuperação
Geralmente, a técnica fechada é associada a um tempo de recuperação inicial mais rápido, com menor inchaço e equimoses nos primeiros dias.
E a aberta pode apresentar um período de inchaço um pouco mais prolongado devido à incisão externa e maior manipulação dos tecidos.
Complexidade dos casos tratados
A rinoplastia fechada é mais adequada para casos que exigem ajustes sutis e bem definidos, com boa anatomia nasal preexistente.
Já a rinoplastia aberta, é a técnica indicada para casos complexos, rinoplastias secundárias, grandes alterações estruturais, deformidades e reconstruções nasais, em que a visibilidade e o controle são fundamentais.
Cicatriz
A rinoplastia fechada não deixa cicatriz externa visível. Enquanto a rinoplastia aberta resulta em uma pequena cicatriz na columela, que geralmente fica imperceptível com o tempo, especialmente com os cuidados pós-operatórios adequados e quando feita por um cirurgião qualificado.
Rinoplastia aberta ou fechada, qual a melhor opção para você?
É fundamental reiterar que não existe uma técnica de rinoplastia universalmente superior. A escolha entre a rinoplastia aberta e a fechada é uma decisão que deve ser tomada de forma individualizada, em conjunto com o cirurgião plástico.
Diversos fatores influenciam essa escolha, incluindo a anatomia nasal única de cada paciente, suas expectativas em relação aos resultados estéticos e funcionais, a presença de cirurgias nasais prévias e a complexidade das alterações desejadas.
Durante a consulta inicial, o cirurgião plástico realiza uma avaliação detalhada do seu nariz, analisando a estrutura óssea e cartilaginosa e a qualidade da pele. Ele vai ouvir as queixas e os objetivos do paciente, explicando as opções cirúrgicas disponíveis e recomendando a técnica que, de acordo com sua expertise, oferecerá os melhores resultados para o caso específico.
A transparência e a comunicação aberta entre o paciente e o cirurgião são essenciais para alinhar expectativas e garantir uma decisão informada.
Existe diferença nos resultados?
Quando executadas por um cirurgião plástico experiente e habilidoso, ambas as técnicas podem proporcionar ótimos resultados.
A qualidade do resultado final não depende exclusivamente da técnica utilizada, mas sim da combinação da técnica apropriada para o caso com a expertise do cirurgião, seu planejamento cirúrgico e os cuidados pós-operatórios seguidos pelo paciente.
Em casos que demandam um refinamento significativo das estruturas nasais, como a definição da ponta, o alinhamento do dorso e a correção de assimetrias, a rinoplastia aberta frequentemente permite um nível de precisão e detalhe superiores devido à visão direta das estruturas.
Isso pode ser fundamental para alcançar resultados mais previsíveis e duradouros, especialmente em rinoplastias secundárias ou em pacientes com anatomia nasal complexa.
O pós-operatório muda de uma técnica para outra?
Embora os princípios básicos do pós-operatório sejam semelhantes para ambas as técnicas, repouso, aplicação de compressas frias, evitar esforços físicos e seguir as orientações médicas , existem algumas diferenças sutis no período de recuperação entre a rinoplastia aberta e a fechada.
Na rinoplastia fechada, o inchaço e as equimoses tendem a ser menos intensos e a diminuir mais rapidamente nos primeiros dias, devido à menor manipulação dos tecidos externos. A ausência de uma incisão externa também elimina a preocupação com a cicatrização da pele na columela.
Na rinoplastia aberta, o inchaço pode ser um pouco mais aparente e persistir por um período ligeiramente maior devido à incisão na columela e à maior extensão da dissecção dos tecidos. A cicatrização da pequena incisão na base do nariz requer cuidados específicos, como a aplicação de pomadas e a proteção solar, para garantir um resultado estético ideal.
No entanto, em ambas as técnicas, a cicatriz tende a ficar pouco perceptível com o tempo. O acompanhamento médico regular é fundamental nos dois casos, para monitorar a evolução da recuperação e garantir a otimização dos resultados.
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Como escolher um cirurgião para sua rinoplastia?
A escolha de um cirurgião plástico qualificado, experiente e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP) é fundamental para o sucesso da sua rinoplastia, independentemente da técnica escolhida.
Busque um profissional que demonstre domínio em ambas as abordagens (aberta e fechada) e que possa explicar as indicações e os benefícios de cada uma para o seu caso específico.
Analise o portfólio do cirurgião, observando fotos de antes e depois de outros pacientes com casos semelhantes ao seu. Leia avaliações e depoimentos de outros pacientes para ter uma ideia da sua experiência e satisfação com o trabalho do médico.
Como citado anteriormente, a consulta inicial é uma oportunidade valiosa para resolver todas as suas dúvidas, alinhar expectativas, discutir seus objetivos e estabelecer uma relação de confiança com o cirurgião.
Busca um profissional que te deixe à vontade para perguntar sobre sua experiência com a técnica recomendada, os cuidados pós-operatórios e os possíveis riscos e complicações.
Aumente sua autoestima com a rinoplastia certa para você
A jornada rumo a um nariz em harmonia com o seu rosto passa pela compreensão das diferentes técnicas de rinoplastia. Como explicamos, não existe uma abordagem cirúrgica universalmente “melhor”.
A rinoplastia aberta e a fechada são ferramentas valiosas nas mãos de um cirurgião plástico experiente, cada uma com suas indicações e vantagens específicas.
O Dr. Mário Farinazzo, com sua vasta experiência e qualificação em rinoplastia, está à disposição para oferecer uma avaliação completa e personalizada, resolvendo suas dúvidas e guiando você na escolha do melhor caminho para alcançar seus objetivos estéticos e funcionais. Agende sua consulta através do nosso site ou WhatsApp e dê o primeiro passo para transformar sua relação com o espelho e respirar com mais qualidade!
